藥價調查擬凍結三年…健保署研議修法！醫改會批邏輯不通

總統賴清德裁示研議暫停藥價調查3年。衛福部健保署表示，行政院已投入新台幣80.4億提升藥品韌性，將偕食藥署盤點，朝「依法不調降」方向研議，也不排除修法。

全民健康保險法第46條規定，保險人應依市場交易情形合理調整藥品價格；藥品逾專利期第1年起開始調降，於5年內依市場交易情形逐步調整至合理價格，並授權主管機關訂定子法。衛生福利部依法訂定「全民健康保險藥品價格調整作業辦法」，自102年起試辦藥品費用支出目標制（DET）調整藥價。

對於賴清德5日主持健康台灣推動委員會後裁示，為強化國家醫療體系供應安全與藥品韌性，研議暫停藥價調查3年，將全面盤點藥品供應結構與生產能力，建立更完整的藥物韌性制度。

衛生福利部中央健康保險署醫審及藥材組長黃育文說明，行政院以挹注衛福部新台幣逾80億元，將偕同食品藥物管理署盤點藥品項目，朝「3年依法不調降」方向研議，此外也不排除修法可能。

健保署2月下旬已公布今年4月起調整健保藥價，調降2245項、調升98項，整體調幅1.65%，1年省新台幣36.15億元，調幅與調整項目數皆DET實施13年來最低。對此黃育文說明，當時所公布為去年調整項目，因此將不受影響，新藥價仍維持4月上路。

中華民國藥師公會全國聯合會表示，建議政府將藥價制度改革與「藥物韌性」政策結合，強化關鍵藥品與常用藥品的穩定供應。支持政府將資源投入推動「三同學名藥」政策，鼓勵國內藥廠提升製造與研發能力，提高本土藥品供應比例，同時建立更即時透明的藥品供應監測機制，以降缺藥風險。

藥師公會全聯會也認為，藥價制度改革應重新檢視醫療體系中專業服務的價值。建議在暫停藥價調查期間，健保制度逐步將資源由「購買藥品」轉向「購買專業服務」，並適度優化藥事服務費，如研議增設「管制藥品管理費」，以反映管制藥品調劑、管理與申報的實際作業成本。

「研議暫停藥價調查只是制度調整的起點」，藥師公會全聯會表示，未來仍需建立兼顧病人安全、產業發展與專業價值的長期藥價制度，透過穩定藥品供應、強化製藥能力，以及提升藥事專業服務，才能打造以病人安全為核心的健保體系。

台灣醫療改革基金會指出，健保署依法有依藥價調查結果反映藥品支付價格的責任，以控制藥價在合理範圍，是管控藥費支出的法定工具。

醫改會表示，然而，在未見檢討、改革結果，未取得社會共識之下，總統賴清德透過「健康台灣推動委員會」的裁示，直接凍結法定機制。理由是「盤點供應鏈」，但盤點供應鏈與藥價調查機制，「根本是兩回事，邏輯不通」。（中央社）