她168斷食卻反而變胖　醫勸「多吃蛋白質」速甩16公斤

一名58歲女性原本執行嚴格的168斷食法，每日飲食以燙青菜為主，體重卻一路攀升至77公斤，甚至出現膝蓋疼痛、無法爬樓梯的症狀。減重醫師蕭捷健檢視其飲食紀錄後發現關鍵問題，透過調整飲食方式，該名女子在8個月內成功減去16公斤，同時增加4公斤肌肉量。

蕭捷健在臉書指出，這名女子的日常飲食包括早餐吃一顆白饅頭搭配豆漿，午餐為陽春麵配滷蛋，晚餐則是白飯搭配燙青菜和煎魚。醫師表示，這份看似清淡的菜單中，蛋白質攝取量嚴重不足，女子以為透過節食減掉的是脂肪，實際上流失的卻是維持日常活動所需的肌肉組織。

針對飲食調整，蕭捷健建議該名女子改變進食順序，將蔬菜與肉類優先食用，澱粉類食物最後攝取。他引用《Diabetes Care》研究指出，將碳水化合物留到最後食用，能降低三分之一的飯後血糖及胰島素波動，減少脂肪囤積。同時增加蛋白質攝取量，早餐改為無糖豆漿加兩顆茶葉蛋，下午補充一包蛋白粉，晚餐增加一塊掌心大小的肉類。

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體重降至75公斤時出現停滯期，女子一度想採取更激進的節食方式，僅以一顆蘋果作為晚餐。蕭捷健表示，此時減少攝取量反而會造成反效果，應該提高蛋白質與膳食纖維的份量。他解釋，蛋白質具有高度的食物產熱效應，身體在消化過程中就會消耗熱量，建議將白飯替換為糙米或紅豆等食材。

關於澱粉類食物的攝取時機，蕭捷健表示，只要在身體活動後食用，攝入的澱粉會優先用於修補肌肉，不會轉化為脂肪。當體重來到70公斤時，身體出現強烈的代謝適應現象，醫師建議每週安排兩天低碳飲食，切換身體的能量使用模式。

針對低碳飲食期間可能出現的飢餓感與頭暈症狀，蕭捷健說明，長期攝取過多精緻澱粉會讓身體忘記如何燃燒脂肪，一旦減少碳水化合物攝取，大腦就會發出飢餓警報。他建議在飲食中添加MCT油，這種中鏈脂肪酸能快速轉換為能量，啟動體內酮體協助燃脂。相較於椰子油含有50%長鏈飽和脂肪可能對心血管造成負擔，MCT油是更適合的選擇。

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蕭捷健表示，每週執行低碳日2至3天即可，避免身體誤判為能量不足。經過10個月的調整，該名女子體重降至61公斤，成功減去16公斤。目前她的膝蓋疼痛症狀已消失，還主動報名肌力訓練課程。醫師認為，找回雙腿力量、對抗肌少症，才是最有效的抗老方式。