糖友嚴格執行飲食調整、運動　糖化血色素可降1.8%

全台約有200萬名糖尿病患者，血糖控制成為重要健康課題。根據最新研究顯示，糖尿病患者若能嚴格執行飲食調整與規律運動，不僅能有效控制血糖，糖化血色素平均更可下降1.8%，甚至有機會減少用藥量或達到不需用藥的狀態。

耳鼻喉科醫師曾家承在臉書粉專「書米蟲的啃食日記」分享2025年6月一篇刊登於《JAMA》期刊的回顧性研究。該研究指出，約三分之一的糖尿病患者有中風、心臟病等心血管疾病風險，10%的患者可能出現視力受損，還可能併發腎病變、下肢截肢、脂肪肝及失智等多種併發症。若能將糖化血色素控制在7%以下，可有效降低腎病變等小血管病變的風險。

研究發現，糖尿病患者在營養師個別化指導下認真調整飲食，糖化血色素可降低0.3%至2%。若再配合每週約244分鐘的中等強度運動，糖化血色素平均可再下降0.4%至1%。曾家承表示，若患者能成功減重，約有一半的患者病情可獲得緩解。

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「如果非常認真地長期執行飲食控制與運動，糖化血色素約可平均降低1.8%。」曾家承指出，對於一天藥量在2、3顆以下的患者，理論上有可能透過嚴格的飲食、運動控制，達到減藥甚至不需用藥的效果。

曾家承強調，飲食與運動的生活習慣調整和藥物治療並不互相排斥，最佳方法是雙管齊下。成功控制血糖的關鍵在於決心，若後續追蹤結果達標，可視情況慢慢減少藥物用量。他表示，認真執行飲食控制與運動的患者，在血糖維持在不傷害身體的水平下，自然有機會減少用藥量或不需使用藥物。

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