眼皮下垂老是撐不住？他患「重症肌無力」拖半年才就醫

衛生福利部桃園醫院收治一名40多歲林姓男性，近半年反覆出現眼皮下垂、視力模糊與說話無力，誤以為工作疲勞而延誤就醫，直至吞嚥與行走能力受影響才前往檢查，確診為重症肌無力，經治療後症狀已明顯改善。

**一名40多歲林姓男性，近半年反覆出現眼皮下垂、視力模糊與說話無力，誤以為工作疲勞而延誤就醫。（示意圖／Photo AC）**

衛生福利部桃園醫院神經內科醫師王韋翔表示，重症肌無力是一種自體免疫疾病，患者體內免疫系統會錯誤攻擊神經與肌肉之間的連接，導致神經訊號無法順利傳遞至肌肉，造成肌肉反覆疲乏與無力。此病最典型的特徵為「活動後症狀加重、休息後改善」，正因休息後會短暫好轉，初期症狀極易被誤認為單純疲勞或壓力過大，進而延誤診斷與治療時機。

王韋翔進一步指出，重症肌無力的臨床表現相當多樣，常見症狀涵蓋眼皮下垂、複視、說話含糊、聲音變小，以及吞嚥困難與容易嗆咳，部分患者也可能出現四肢無力，影響日常活動能力。若病情持續惡化而未獲妥善處置，甚至可能波及呼吸功能，形成「重症肌無力危象」，屆時需緊急醫療介入，任何持續性或反覆出現的肌肉無力現象均不可輕忽。

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在治療方面，王韋翔說明，重症肌無力雖目前無法完全根治，但透過適當醫療介入，多數患者可獲得良好控制並維持生活品質。治療方式包括使用改善神經肌肉傳導的藥物以減輕症狀，並搭配類固醇或免疫抑制劑調整免疫反應；部分患者若合併胸腺異常，可透過手術改善病情；若遇急性惡化，則可能需進行血漿置換或免疫球蛋白治療，以穩定病況。