超級熱！急診熱傷害就醫增2成 國中生下午四點爬山竟「橫紋肌溶解」住加護
記者吳紹尹／綜合報導
台灣近期連日高溫，熱傷害頻傳！根據衛福部統計7月已有236人發生熱傷害，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，最近台大醫院，因為出現全身無力、頭暈、頭痛等熱衰竭或是體溫超過40度伴隨意識不清等中暑患者，增加了兩成以上。臨床上已看到老人家，因為捨不得開冷氣，結果熱到出現「講話反應變慢」才跑來急診就醫。李建璋表示，電費確實對不少長輩是一大負擔，若要省錢降溫，利用冰袋短暫放在腋下或腹股溝位置，能快速達到降溫。
根據衛福部統計，今年今年1月到6月已有956例熱傷害，創下三年來新高。自7月1日到7月8日為止，國內已有236人發生熱傷害。李建璋表示，最近台大醫院急診熱傷害患者增加了約兩成以上。症狀輕微者常伴隨有全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀。症狀嚴重者，往往已經是體溫超過40度，伴隨意識不清的中暑患者。
三軍總醫院日前也收到一例中暑導致「急性腎衰竭、橫紋肌溶解」的病例，患者是1名國中生，下午4點和朋友爬山，傍晚6點多突然意識混亂、胡言亂語，朋友通知父母緊急帶往醫院，一量肛溫已經41.4度，立即做降溫處理。目前該名國中生還在加護病房，但狀況有好轉。
三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡指出，一起爬山的同學表示，患者在4點多就一直反應很累，一直到6點多開始行為怪異、手腳亂揮，就趕快通知父母，而且後來還只認識父母，不認識其他人。父母緊急帶往醫院後，檢查發現，患者肛溫已經41.4度，立即進行降溫處置，25分鐘內就把體溫降到38.5度，患者意識也漸漸恢復，不過當下檢查顯示還有急性腎衰竭、代謝性酸中毒以及橫紋肌溶解症，且肝指數也上升。
朱柏齡提醒，中暑患者暴露在高溫時間越久，產生的併發症就越嚴重，進而增加死亡率，若遇到戶外型運動或運動型中暑的患者，可將患者泡在10~15度冰水中，每分鐘可降0.2度，若冰桶或帆布做成的水池僅足以容納軀幹，則可在四肢特別是鼠蹊部、腋窩、頸部敷冰毛巾，並透過不斷替換幫忙降溫。
最近各地出現38度以上的極端高溫，李建璋呼籲，如果走在馬路上，或在外面的工作族群，很熱的時候可以到超商降溫。如歐美有設置降溫中心，開放圖書館體育館避暑。特別提醒工地工人、勞工、農夫等，是這段期間的中暑三大高危險群。務必要適時降溫。
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