疲勞不退、視力模糊反覆出現？恐是免疫系統在攻擊神經

睡了很久卻仍感到疲憊不堪，這種從骨子裡透出的沉重感，未必只是壓力或貧血所致。陽明交大附醫神經外科謝炳賢主治醫師提醒，多發性硬化症同樣可能是背後原因，且一旦拖延就醫，神經損傷將難以逆轉。

多發性硬化症是一種免疫系統錯誤攻擊自身神經髓鞘的疾病，好發於20至40歲青壯年族群。謝炳賢指出，女性罹患機率為男性的兩到三倍，在性別分布上有明顯差異，青壯年女性尤其不應輕忽相關症狀。

並非所有人罹患風險相同。謝炳賢說明，家族中有自體免疫疾病病史、長期維生素D嚴重不足、居住在日照不足的高緯度地區、有抽菸習慣，以及曾感染EB病毒（即造成單核球增多症的病毒）者，免疫系統更容易出現異常反應，屬於需要特別留意的族群。

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多發性硬化症的疲勞與一般疲勞有明顯不同，謝炳賢說明，其特徵為不因休息而緩解、下午時段特別嚴重，且在天氣炎熱或洗熱水澡後症狀會明顯加劇。除持續性疲勞外，患者也可能出現單側視力模糊、眼球轉動時疼痛、肢體麻木或針刺感、肌肉無力、走路不穩及膀胱控制困難等症狀，且這些症狀往往反覆出現、時好時壞，容易被誤認為一般身體不適而遭忽略。

謝炳賢強調，多發性硬化症若未能及時診斷，每一次發作都會在神經系統留下不可逆的損傷。隨著損傷持續累積，行動能力、認知功能與視力均可能出現永久性退化。有上述症狀困擾者，應盡早前往神經外科就醫諮詢評估。

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