嬰兒呼吸道殺手！上海爆發RSV疫情　兒科就醫量暴增3成

上海市兒童醫院急診科通報，近期因呼吸道融合病毒（RSV，大陸稱呼吸道合胞病毒）感染就醫的病例大幅增加，相較9月底，目前因發燒、咳嗽、哮喘等呼吸道症狀前來就醫的兒童增加約30%，其中RSV的陽性率位居首位，多數患者為5歲以下幼童。

上海市兒童醫院急診科主任黃玉娟表示，目前急診量較前期增加一倍，院方也發現不少家庭群聚感染案例。她指出，RSV是5歲以下兒童肺炎的主要病原，建議民眾避免出入人潮聚集處，若出現咳嗽或明顯喘息症狀，應及時就醫。

醫院現場可見急診、兒內科及呼吸科均出現候診排隊情況，治療室內多名帶著點滴留置針進行霧化治療的幼童。一名醫師透露，日前接診的一名5歲RSV患者，其家中外婆、母親等家人也都出現感染症狀。

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專家提醒，RSV主要透過飛沫及密切接觸傳播，各年齡層皆可能感染。一般輕症患者經對症治療後可在1至2週內康復，但6個月以下嬰兒、早產兒及先天性心臟病患者等免疫力較弱者，可能發展為中重度肺炎或細支氣管炎。

上海市衛生部門指出，今年7月起已陸續接收年幼RSV感染患者，較往年流行季節（10月至次年4月）提前。目前上海已擴大RSV單株抗體使用管理試點醫療機構範圍，由原有7家增至43家，涵蓋公立醫院、私立醫院及社區衛生服務中心。

據了解，RSV是造成嬰幼兒重症感染的主要原因之一，被稱為嬰幼兒呼吸道殺手，具有高度傳播力。RSV引發肺炎與重症的風險高流感近3倍。上個月《今日新聞》報導，台中一名出生僅21天的新生女嬰因嚴重咳嗽等症狀，送醫後確認感染RSV。烏日林新醫院小兒科醫師賴永清表示，約有68%的嬰幼兒在1歲前曾經感染RSV，所有嬰幼兒於2歲前多達97%都曾感染過RSV。由於症狀與感冒類似常常疏忽，導致引發嚴重下呼吸道感染，以往好發在冬季，但現在幾乎一年四季都有可能發生。

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目前沒有專門治療RSV的特效藥，主要是支持性治療，幫助緩解症狀。賴永清提到，美國疾病管制與預防中心（CDC）建議，為降低RSV對嬰幼兒造成的威脅，孕婦可透過接種RSV疫苗，或在嬰幼兒出生後施打RSV單株抗體，及早預防以避免重症發生。