一名35歲健康女性在長途飛行後突然中風,引發醫界關注。楊智鈞醫師分享,這位女性平日無三高問題,每年健檢結果都正常,但在從歐洲返台的飛機上,因久坐導致腿部形成血栓,最終脫落衝進腦部造成中風。

心臟外科醫師楊智鈞在臉書粉專「楊智鈞醫師 - 俠骨禪心・血管職人」詳述這起案例,該女子在飛行途中感到左小腿腫脹、發熱、刺痛,以為只是坐久了的正常反應。然而下機不久,她開始出現頭暈、說話不清、右手無力等症狀,送醫後醫師告知她:「妳中風了,血栓是從腿跑到腦的。」
醫師解釋,一般而言,深層靜脈血栓脫落後會流向肺部,造成肺栓塞,理論上不應進入腦部。進一步檢查發現,這位女子有先天性的卵圓孔未閉合問題。楊智鈞表示,卵圓孔是胎兒時期心臟中的一個小洞,正常情況下出生後會自然閉合,但有些人終生未閉。
「一旦血栓存在時,卵圓孔就成了死神的捷徑。」楊智鈞指出,這就是醫學上稱為「悖論性栓塞」的罕見但致命現象。血栓本應前往肺部,卻穿過心臟中那個未閉合的小洞,直接衝進腦部引發中風。

楊智鈞提醒,下肢靜脈血栓常見症狀包括小腿腫脹、發熱、疼痛、泛紅、單腳緊繃或沉重感;若引發中風,則可能出現臉部歪斜、手臂無力、說話含糊等警訊。他強調,一旦發現這些症狀,應立即就醫,爭取黃金救治時間。
據楊智鈞表示,卵圓孔未閉合的人並不少見,約每五人就有一人,但只有當血栓形成時才會構成危險。他建議預防血栓可從四方面著手:久坐一小時就起身活動、多喝水保持血液不黏稠、維持規律作息和控制體重,以及若曾有不明原因中風,建議進行心臟超音波檢查。