健保癌症費用1567億創新高　胰臟癌10年來首進榜

114年健保癌症醫療費用近1567億元創新高，較5年前增加逾265億元，且去年就醫病人數逼近百萬人，5年平均成長率約5%。值得注意的是，胰臟癌醫療費用排名第10，是10年來首度進榜。

癌症長年盤踞台灣十大死因第1名，根據衛生福利部中央健康保險署最新公布「114年各類癌症健保前10大醫療支出統計」，前3名分別為氣管、支氣管和肺癌約287億元、乳癌約241億元，及結腸、直腸和肛門癌173億元。

統計顯示，114年就醫病人數逼近百萬人，5年平均成長率約5%。第1為乳癌19萬8878人，其次為結腸、直腸和肛門癌12萬624人，第3為氣管、支氣管和肺癌有11萬1620人，攝護腺癌排名第4為7萬9696人。

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醫療費用上升的原因，健保署醫審及藥材組長黃育文今天接受媒體電訪指出，政府在健康投資正顯著增加，其中國健署癌症篩檢費用上追加了約新台幣60多億元，旨在落實「早期發現、早期治療」。

她說，目前癌症防治的整體策略可歸納為三支箭：一是擴大早期篩檢，二是早期診斷與治療，三則是投入新醫療科技與癌藥基金，推動精準檢查與治療。

因此，癌症就醫人數與費用之所以成長，黃育文認為主因是人口老化及篩檢覆蓋率提升，反映的是健康投資擴張與醫療可近性提升，屬可預期現象，未來將透過數位化管理與全癌程追蹤機制，持續監測醫療品質與治療成果，最終目標為降低癌症死亡率、提升國人健康水準。

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至於胰臟癌10年來首度進榜，且醫療費用成長率較高，黃育文表示，主要是胰臟癌本身特性，發現時多屬晚期且相關藥物較少，相對於肺癌、乳癌等人數眾多的癌症，新藥研發較慢。

加上近年來健康投資增加、民眾自我健康意識提升，相關篩檢的帶動下讓確診人數有所成長。黃育文強調，健保署原本預期盤點治療缺口名單中就有胰臟癌，會持續關注新藥發展與國際治療指引接軌。

此外，攝護腺癌支出增幅亦高，黃育文說，主因是高齡人口增加與成人健檢普及，提升了國人的自我監測意識。

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在成效評估方面，黃育文說明，目前臨床通用的「五年存活率」反映的是過去5年的治療結果；這兩年擴大的健康投資，預計需3至5年後回顧分析時，才能看到顯著變化；部分癌別如乳癌，因治療期較長，專家甚至建議觀察期需拉長至10年。（中央社）