膽固醇藥袋上寫的副作用一定會發生?當心你被暗示了

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記者陳書璿/綜合報導

「原來兇手不是你!」劉中平醫師撰文,是否您也曾經和醫生爭辯藥物造成您的肌肉酸痛? 是否您也曾經在筋骨不適和膽固醇控制之間掙扎?是否您也擔心膽固醇藥物造成肌肉的傷害?

劉中平醫師在臉書粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」發表文章寫道,不知道為什麼? 藥袋上面寫的副作用,似乎對我們有強烈的暗示作用,至少有一半以上的患者,拿著藥袋上面標示的副作用,說他也產生了同樣的困擾,但是經過我們反覆測試,甚至停藥之後,發現副作用其實並不是藥物導致的,而是過度擔心聯想造成的。

「他汀Statin是目前我們最常用也最有效的一類膽固醇藥物,但是它們很知名的副作用就是肌肉酸痛,造成許多患者的困擾,導致停止使用。」劉中平醫師說,

然而,多年的研究發現,目前使用的膽固醇藥物,造成肌肉病變的機會微乎其微,甚至不用特別檢測;而肌肉痠疼的問題,經過長期的追蹤研究,發現其實不是那麼普遍和嚴重。

根據發表在國際頂尖刺胳針Lancet醫學雜誌的學術報告: 服用膽固醇藥物之後發生的肌肉酸痛,其實超過九成不是這個藥物造成的,而是過度的聯想與誤判。而這是根據超過12萬人、19個研究綜合分析的結果。這個發現也引起了許多媒體包括CNN的報導,因為膽固醇藥物的副作用,實在造成太多醫生與患者的困擾了。

劉中平醫師提到,有醫生認為這可能是「反安慰劑效果」,因為一直擔心這樣的藥物副作用,結果把所有相關的症狀都歸因於藥物上面。 研究指出:膽固醇藥物造成的肌肉酸痛大約5%,但是大概有30%的患者因為肌肉不舒服而停藥,絕大部分不是藥物真正的副作用, 而是誤判與錯誤的聯想。

劉中平醫師提醒,所以,如果因為藥物產生的副作用而困擾的話,建議不要直接停藥,而是跟醫生好好討論,因為膽固醇藥物對心臟病的治療是非常重要的。 醫學上有一套辦法,可以測試看是不是真正藥物的副作用,如果真的是,當然醫生會採取換藥或減少肌肉酸痛的措施,但如果不是真的藥物造成不舒服,其實做一些肌肉伸展,避免過度勞動,也許就可以解決的問題。

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