沒症狀不代表沒事！「幽門螺旋桿菌」恐釀胃潰瘍與胃癌

台灣幽門螺旋桿菌感染率超過50%，多數感染者毫無明顯症狀，長期在不知情下與病菌共存。秀傳醫療體系中區總院長黃士維醫師提醒，這種細菌若未及早篩查，恐引發胃潰瘍乃至胃癌等嚴重後果。

許多人出現胃脹、胃痛或頻繁打嗝時，往往將症狀歸咎於壓力過大或飲食不當，未曾聯想到幽門螺旋桿菌感染。黃士維指出，正因症狀輕微且容易與日常不適混淆，大多數感染者根本不會主動就醫，導致病菌在體內長期累積而不自知。

黃士維說明，幽門螺旋桿菌若長期未獲治療，可能依序引發胃潰瘍與十二指腸潰瘍、慢性萎縮性胃炎，最終演變為胃癌。這條疾病進程往往歷時多年，初期幾乎無感，等到症狀明顯時，病情往往已進入較嚴重的階段。

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針對民眾普遍認為篩檢幽門螺旋桿菌必須接受胃鏡的迷思，黃士維澄清，目前有三種主要篩查方式可供選擇。碳13呼氣測試為非侵入性檢測，受檢者喝下少量藥水後吹氣即可完成，準確率高且完全無痛；糞便抗原檢測透過採集糞便樣本送驗，操作同樣簡便準確；胃鏡切片則在進行胃鏡時同步取樣，準確度最高，適合已有明顯胃部症狀或需要全面評估的患者。

黃士維表示，幽門螺旋桿菌可透過「三合療法」或「四合療法」根除，搭配抗生素與胃藥進行治療，療程約10至14天，根除率高達90%以上。完成治療後，胃潰瘍復發率大幅下降，慢性胃炎症狀亦能獲得改善。

黃士維提醒，長期胃痛、胃脹或消化不良者，家族有胃癌或胃潰瘍病史者，曾確診胃潰瘍或十二指腸潰瘍者，以及45歲以上從未接受胃部相關檢查的民眾，均應盡快安排幽門螺旋桿菌篩檢。

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