年輕廚師輕忽「帝王病」48歲就洗腎！醫揭關鍵警訊

古稱「帝王病」的痛風若未妥善控制，恐加速腎功能惡化，甚至提前進入洗腎階段。腎臟科醫師洪永祥指出，一位廚師患者體型偏胖且平時喜歡進食紅肉、海鮮等高普林食物。患者在30歲時首次痛風發作，此後每年發作5至6次，每次都需要注射止痛針進行緩解。由於長期反覆發作未妥善治療，該患者的腎功能不斷惡化，到了48歲時肌酐酸濃度已達8.5 mg/dL（正常值應在0.6至1.4 mg/dL之間），腎臟功能已經嚴重受損，必須接受洗腎治療。 

痛風患者一旦發作過一次，未來罹患腎衰竭的風險將比一般人高出30%，若長期未能控制，洗腎機率更會比未曾痛風者高出200%。 洪永祥在《健康好生活》節目上分享上述案例，這位患者短短18年時間就進入洗腎階段，速度相當快。他強調，若患者當初能夠妥善控制病情，原本可以延遲至25年到35年後才會面臨洗腎的局面。他坦言，在臨床上只要遇到沒有控制痛風的患者，幾乎都難逃洗腎的命運。 

痛風與代謝性症候群、三高及肥胖密切相關，患者面臨較高的心臟血管疾病、腎衰竭及洗腎風險，整體死亡率也較高。洪永祥提醒慢性高尿酸族群，痛風會反覆發作，千萬不可掉以輕心。即使目前沒有發作症狀，也應定期就醫追蹤尿酸濃度，並考慮在醫師建議下使用降尿酸藥物進行預防。 

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肝膽腸胃科醫師蕭敦仁指出，預防痛風的關鍵在於調整飲食型態。他建議每日務必補充2至3公升的水分，以促進尿酸排泄；同時應多攝取蔬菜補充膳食纖維、降低膽固醇、維持理想體重。然而需要避免食用香菇、豆類、蘆筍、紫菜等高普林食材。蛋白質來源應選擇低普林、低脂肪的食物，而高普林內臟、高脂肪的牛奶與冰淇淋則應盡量避免。