中年男菸酒不離手！竟接連罹患頭頸癌　醫籲定期篩檢：出現這2症狀已是晚期

實習記者陳昀娟／綜合報導

南投一名59歲林先生有抽菸、喝酒及嚼檳榔的習慣，因為喉嚨疼痛且有異物感而就醫，診斷出下咽癌，經過放射治療後，病況已經痊癒，數個月後按照慣例回診追蹤，並安排胃鏡檢查，發現食道癌前病變的情形，在施予食道射頻燒灼術（Radiofrequency Ablation）後，成功燒除了癌前病變組織，防止病情惡化進展成食道癌。

黃耀光醫師為患者施予食道電燒照。（圖／南投醫院提供）

南投醫院肝膽腸胃科醫師黃耀光在為患者執行內視鏡檢查時，使用「魯格氏液」染色(Lugol’s solution stain)，有助判讀，經染色之後發現食道癌的癌前病變，如果放著不管，很有可能進展成食道癌。

食道癌治療目前以手術切除腫瘤及食道為主，且需將胃或大腸接成完整通道，讓患者術後可進食，但由於傷口較大，且有穿孔或食道狹窄的風險。而早期食道癌也可以選擇內視鏡黏膜下切除手術來完整保留食道，傷口較小，不過仍有穿孔或食道狹窄的風險，且無健保給付。

黃圈處為經過魯格氏液染色，早期食道癌及癌前病變可被清楚顯影。（圖／南投醫院提供）

黃耀光指出，食道射頻燒灼術對於早期病變的患者而言是項相對安全又能夠有效去除的選擇，電燒較不會出現穿孔或狹窄等併發症，但僅適合處理較表淺之病變。

頭頸癌與食道癌有很高的關聯性，如果患有口腔癌、下咽癌等頭頸部癌症之患者，建議應盡早接受胃鏡篩檢。而抽菸、酒精與檳榔是頭頸部癌的高危險因子，黃耀光表示，食道癌初期症狀不明顯，等出現吞嚥困難、聲音沙啞等症狀時，多已是中晚期，大幅降低存活率。民眾平時應養成良好生活習慣，均衡飲食，適度運動，定期安排篩檢，不抽菸、不嚼檳榔、少飲酒。

• 資料來源：衛福部南投醫院提供