不是感冒!出現「4症狀」當心恐是氣喘 台大醫示警:70%國人不自知

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記者黃韵涵/綜合報導

根據統計台灣約有200萬名氣喘人口,成人氣喘盛行率約10%、孩童則約20%,有高達70%的患者並不知道自己有氣喘。氣喘常見「4症狀」供國人初步自我評估。

台灣約有200萬名氣喘人口。(圖/pixabay)

台大醫院癌醫中心分院副院長、台大醫學院內科臨床教授王鶴健在《健康2.0》頻道中說明,氣喘為一慢性的氣管發炎,導致呼吸道氣流受阻的疾病,在季節交替、溫度改變時就容易發作。根據統計,台灣氣喘人口約有200萬,於10~14歲,及65歲以上屬高峰,即使從小沒有過敏或氣喘病史者,成年後也可能罹患氣喘。

王鶴健表示,隨著環境及空汙等因素,氣喘人口逐年增加,但國內有高達70%患者並不知道自己有氣喘。事實上,若感覺平時容易感冒或久咳一直沒好,就很可能是氣喘。

王鶴健進一步分享氣喘常見4症狀,供民眾初步自行評估,若超過2種症狀,建議即早就醫接受進一步檢查:

1.喘鳴呼吸聲:這種喘鳴並非指一般跑步後的呼吸急促,而是指呼吸時肺部會出現「咻咻咻」的呼吸聲,這聲音可大可小,有時可能小到難以聽見。

2.呼吸困難:一旦喘鳴嚴重,往往會出現呼吸困難的症狀,也就是「大喘」。

一旦喘鳴嚴重,往往會出現呼吸困難的症狀,也就是「大喘」。(圖/pixabay)

3.胸悶

4.咳嗽:另也有患者於氣喘發作時,完全沒有喘鳴聲、呼吸困難或胸悶,而只有咳嗽,就像是感冒,三不五時會咳嗽,但過一段時間就會自行好轉。

王鶴健直言,單憑「喘」並不能評估是否有氣喘,必須透過症狀、病程變化及呼吸檢測,進行綜合性判斷。然而氣喘容易在夜晚或清晨發作,也會因為氣溫變化、運動、大笑、呼吸道感染,以及暴露於過敏原與刺激性氣體而發作。

除了減少誘發因子預防發病外,王鶴健提醒,一旦診斷為氣喘,應盡快開始規律使用吸入型類固醇,並定期回診,才能從根本治療發炎。他透露,一份長達15年、探討近22萬名氣喘患者用藥習慣的分析發現,台灣有不少氣喘患者因不敢使用吸入型類固醇,等到氣喘發作才用短效急救吸入劑,其只能暫時緩解氣喘緊縮,反覆使用恐致氣喘惡化,若嚴重急性氣喘發作,會有休克猝死的風險。

基於安全考量,王鶴健說明,台灣胸腔重症暨加護醫學會於2022年修訂《成人氣喘臨床照護指引》,呼籲患者不應過度使用短效型緩解用吸入劑,應遵從醫師指示,使用吸入型類固醇作為氣喘抗發炎控制型藥物,以降低氣喘嚴重惡化及死亡風險。

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