瘦男血脂飆3000倍「這疾病」致死率逾50%　醫：活著出院是幸運！

身材瘦削不代表代謝健康！心臟外科醫師楊智鈞分享診間病例，一名外表纖瘦的患者三酸甘油酯竟飆破3000mg/dL，是正常值的20倍，另有微胖男性血脂同樣失控，兩人均因急性胰臟炎住院。醫師示警，此病若惡化至加護病房，致死率可能超過50%。

 楊智鈞醫師在粉專「俠醫楊智鈞－富足診所血管職人」分享，這名身材纖瘦的患者初診時看似無代謝問題，但檢驗報告卻令人驚愕。患者的三酸甘油酯超過3000mg/dL（正常值為150 mg/dL）、糖化血色素破10%、膽固醇更超過300 mg/dL。

經詢問才得知，患者曾因腹痛住院並被診斷為急性胰臟炎，當問及是否規律用藥時，患者僅苦笑表示不喜歡吃藥。類似的危險案例並非個案。楊智鈞醫師提及另一位微胖患者，同樣因三酸甘油酯破千而入院治療。該患者初期誤以為是胃痛，自行購藥服用，直到疼痛加劇才掛急診，檢查後同樣確診為急性胰臟炎。

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醫師觀察到，許多患者陷入「斷斷續續吃藥、身體斷斷續續惡化」的惡性循環，問題不在於不願治療，而是缺乏一套能讓患者心理接受的完整治療計畫。 針對失控的血脂問題，楊智鈞醫師與患者討論後採取血漿擴清（血液淨化）方案，目標是迅速降低血脂數值，隨後搭配合理的藥物治療與生活方式調整。醫師坦言：「能活著出院，也算一種幸運。」強調急性胰臟炎若進展至需住進加護病房的程度，致死率有時會超過50%。 

根據中國附醫官網衛教資訊，急性胰臟炎會引起急性劇烈的上腹部或背部疼痛、噁心、嘔吐、發燒、心跳加速等症狀。嚴重合併症包括呼吸困難、心肺衰竭、腹水、腹腔膿瘍、胰臟壞死，可能導致死亡。常見致病因素包括酒精與膽結石，其他原因如特定藥物、感染症、膽道阻塞，以及高血脂、高血鈣引起的代謝改變，都可能誘發此疾病。