30歲女「排便不乾淨」一照大腸癌！ 醫籲：有症狀者盡快安排檢查
記者吳紹尹／綜合報導
根據國健署癌症登記資料顯示，109年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，且大腸癌在近連續15年蟬聯癌症發生人數第1名，平均每31分鐘就有1人罹患大腸癌，每年以4%的速度增長，近年也不斷出現年輕化的趨勢，先前有名30多歲女子，因為近幾個月「覺得排便解不乾淨」決定就醫檢查，醫師在乙狀結腸的部分發現了大腸癌，緊急將女患者轉診治療。
胃腸肝膽科醫師吳耿良在臉書呼籲定期檢查與照大腸鏡的重要，他分享先前案例，有位30多歲的女性病患，主述這幾個月總覺得排便解不乾淨的感覺，因此排做「大腸鏡」檢查，在乙狀結腸的部分發現了大腸癌，最後緊急建議轉診到外科做進一步的治療。吳耿良說明，大腸癌一直有年輕化趨勢，根據衛生福利部統計，大腸癌是台灣最多人罹患的癌症；結腸、直腸和肛門癌的綜合死亡人數，在癌症死亡率中排名第三。超過90%的大腸直腸癌發生在50歲以上的人，但近年大腸癌的發生年齡層有下降趨勢，門診中的大腸癌患者，已經往下發現在40到50歲、甚至30多歲的患者增加。
吳耿良也舉出美國的新研究發現，年輕人罹患大腸癌的比例顯著上升，專家懷疑大腸癌年輕化不僅是因為生活習慣改變，也與環境因素有關，故建議有症狀者要做定期篩檢，一有任何症狀，馬上接受檢查，才能夠及早發現、及早治療，爭取最大的治癒機會。吳耿良提醒，大腸癌其實是有警訊的可循，而接受大腸鏡檢查更能及早治療，爭取最大的治癒機會。若是有下列情況，包括大腸癌家族史、糞便潛血檢查陽性、血便、息肉切除後的追蹤、糞便形狀變細呈鉛筆狀、不明原因腹瀉、排便習慣改變、或是大便有黏液、下腹痛、便秘、不明原因貧血、長期疲勞和體重無故減輕等，都應就醫檢查。
吳耿良分析大腸鏡檢查項目依據麻醉有無分為2種：
- 一般大腸鏡檢查
- 無痛大腸鏡檢查
一般大腸鏡執行時，會希望受檢者大腸徹底清乾淨，而無痛腸鏡則會施打麻醉藥物，讓病人進入中度麻醉再執行，須根據病人的身體狀況（心臟、肺部的功能）與庝痛的耐受度來選擇，因為目前健保不給付胃腸鏡檢查的麻醉，故這些有關麻醉的檢查與薬物都要自費。至於是不是一定要麻醉，吳耿良解釋，目前大腸鏡檢查幾乎六成以上，都是做一般的大腸鏡，除非病人怕痛或者是腹部開過刀、腸子沾黏、腹圍較小等，才會建議麻醉大腸鏡檢查。目前麻醉大腸鏡檢查，都有適當的評估與密切的生理心跳、血壓與血氧的監測，發生併發症的機會非常低。
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