產檢別大意！發現寶寶腸道腫脹　出生後「腸道閉鎖」無法進食、吐綠膽汁

記者吳紹尹／綜合報導

小寶（化名）出生前產前檢查發現腹部腸道腫脹的問題，當時婦產科建議要注意後續發展，出生後小寶喝一口奶吐一口，除了完全無法進食之外，還嘔吐出綠色的膽汁，診斷為新生兒腸道閉鎖。

**新生兒小腸閉鎖發生率約萬分之1.3-3.5，通常是胚胎發育時出了問題。（示意圖／資料庫）**

蕭宇超表示，小腸由十二指腸、空腸及迴腸組成，新生兒小腸閉鎖發生率約萬分之1.3-3.5，通常是胚胎發育時出了問題，治療上幾乎都需要藉由外科矯正手術協助。蕭宇超表示，小寶的症狀是在空腸的部位，發生完全閉鎖的問題，無法進食的小寶只能透過靜脈注射的方式來補充營養，出生時體重有2820公克。

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出生三天後轉院到花東地區唯一擁有小兒外科的花蓮慈濟醫院，由小兒部醫師蕭宇超、小兒外科醫師楊筱惠帶領團隊接手治療，入院時約為2560公克，到院後隔天馬上進行手術治療，術後第四天開始嘗試少量進食，術後第十一天就可以完全脫離靜脈營養針，全靠自己喝奶，術後十二天就康復出院，出院時體重已經回到2800公克。

**花蓮慈院小兒部醫師蕭宇超診間為病童母親說明狀況。（圖／花蓮慈濟醫院提供）**

花蓮慈濟醫院每年平均約有20至30例的孩子，需要接受小兒外科醫療團隊的協助。蕭宇超表示，小兒外科團隊是兒科醫療非常重要的一部分，以腸道閉鎖這類型的結構性問題為例，通常在外科開刀手術治療後，就不會有太大的問題，但是後續還是要注意開刀後，可能發生的沾粘問題，所以，除了利用新生兒篩檢與預防注射時，請醫師做追蹤檢查之外，家長如果發現孩子開刀後出現腹部腫脹時，也要趕快回醫院檢查。

蕭宇超提醒，懷孕期間應該要定期進行產前檢查，才能儘早發現可能的問題，儘早安排相關治療計畫，尤其是發現胎兒發育時，如果有腸子腫脹、羊水異常增加，或者是其他內臟器官異常，都要特別注意。在寶寶出生之後，發現有不喝奶、常嘔吐等進食困難問題，甚至是吐出綠色的「膽汁」，一定要儘速就醫。