勃起功能障礙好困擾!性行為前吃藥總擔心藥效不來?醫師建議「這樣」做

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文/健康醫療網 吳儀文

許多男性可能有勃起功能障礙的困擾,每次性行為前就得吃藥,但又常遇到沒帶藥可是另一半又說想要的尷尬局面,或是在吃完藥後藥效卻還沒來,因而感到相當焦慮不安,心理產生壓力又再次影響到性行為,到底該怎麼辦?

台灣男性學暨性醫學醫學會理事黃逸修表示,其實現在有低劑量的藥物可以每天服用,而且它比事前服用藥物的副作用發生率低、症狀較輕微,民眾可以視個別需求使用。

勃起功能障礙分3類型 青壯年族群也需留意

勃起功能障礙其實相當常見,台灣男性學暨性醫學醫學會理事長蔡維恭指出,根據台灣性功能障礙諮詢暨訓練委員會統計,目前台灣40歲以上的男性半數都有勃起功能障礙,由於現代人心理壓力大、長期生活型態不良,近年來勃起功能障礙有年輕化趨勢,青壯年族群也需留意。

黃逸修理事表示,勃起功能障礙可分為「器質性」、「心因性」、「混合性」3種類型:

  • 器質性:

由動靜脈血管、神經、內分泌荷爾蒙系統、或是陰莖海綿體結構異常或外傷,所引起的勃起功能障礙

  • 心因性:

源於個人心理因素或心理精神狀況導致的勃起功能障礙,例如:生活與經濟的壓力、焦慮或憂鬱、或是夫妻之間感情不睦等

  • 混合性:

兼具上述兩種情況,通常是器質性先發生,時間一久再慢慢影響至心理層面,最後兩者合併存在

藥物不是只能事前使用 天天低劑量有「這些」幫助

無論是哪一種勃起功能障礙,第一線治療方式都是藥物治療。黃逸修理事提到,最常使用的藥物主要是藉由放鬆陰莖海綿體平滑肌,並擴張血管後達到勃起效果,過往患者多半是在有性行為需要前才使用,不過每次發生性行為就得吃藥,又擔心藥效沒來、沒有帶藥等,這又造成患者另外一個壓力。

黃逸修理事表示,藥物除了事前使用外,其實也可以天天服用,2者藥物是相同的只是劑量高低不同,原本事前使用的藥物劑量為20毫克/顆,天天使用的則為5毫克/顆,每日服用可維持體內有一定的藥物作用濃度,讓性行為能更「自然」,也能減少必須事前用藥的一些焦慮。

此外,黃逸修理事指出,每日服用低劑量藥物,除了能改善勃起功能障礙外,也可以改善攝護腺肥大相關的下泌尿道問題,減少心血管風險。

天天服用會有副作用嗎? 如何使用?要吃多久?

由於藥物會擴張血管達到勃起效果,因此會有鼻塞、臉發熱發紅(潮紅)等輕微副作用,或是色覺異常(看東西顏色產生變化)、背痛等特殊副作用。不過,黃逸修理事提到,每日服用低劑量藥物的副作用比事前服用低,而且發生嚴重副作用的人很少,大部分都沒有副作用,若有也都是以輕微副作用較多。

民眾若有勃起功能障礙困擾,可以就醫尋求醫師評估、治療。蔡維恭理事長提醒,治療勃起功能障礙的藥物屬於處方用藥,不可廣告,因此網路上若有相關藥品都屬於偽藥,民眾千萬不要隨意購買服用,應經由醫師評估、開立再使用相關藥物。

黃逸修理事也表示,每日低劑量服用畢竟仍是個藥,而且健保沒有給付,民眾若有勃起功能障礙,經由醫師評估必要性、適合性後,醫師會建議除了有需求才使用外,也可考慮天天使用低劑量藥物,民眾可依個別需求、經濟等,來考量是否使用、使用時間的長短,若有相關需求持續吃下去其實是可行的。

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