愛滋預防用藥恐「提高染梅毒比率45倍」 北榮免費提供非藥品性介入措施

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記者吳紹尹/綜合報導

臺北榮總提供免費「水性潤滑劑」、「保險套」等非藥品性介入措施,有效降低愛滋病暴露前預防用藥者(PrEP)罹患其它性病,幫助高風險族群達到全面性自主防護的目標。

Truvada®抗愛滋藥物。(圖/台北榮總提供)

什麼是「愛滋病暴露前預防用藥」(Pre-exposure prophylaxis, PrEP)?

罹患愛滋病會導致患者免疫力嚴重低下,甚至因此而導致死亡;然而,迄今仍無有效藥物可以治癒愛滋病。衛福部疾病管制署於2016年開始,建議使用Truvada®抗愛滋藥物來預防非感染者在暴露環境下感染愛滋病毒的風險,新感染個案已從2017年的2503位患者顯著下降至2022年的1069位患者。然而,PrEP的使用者可能因此有更高的傾向於在性行為中不使用保險套,這會導致其他性病的增加。

臺北榮總內科部感染科主治醫師巫炳峰表示,根據國外的研究報告顯示,在男男間性行為者中,相較於未使用PrEP的族群,感染梅毒的比率高出了45倍,而罹患其他如淋病和披衣菌等性病亦高達11至25倍的機會。因此,PrEP的確可能使得梅毒等其它性病的發生率有顯著增加的趨勢。

臺北榮總針對PrEP參與者,執行非藥品性介入措施有效降低梅毒發生率

臺北榮總感染科配合衛福部疾管署推動預防疾病感染措施,持續參與「愛滋病毒篩檢與暴露愛滋病毒前預防性投藥計畫」執行,同時特別針對梅毒、淋病、披衣菌、疱疹、人類乳突病毒等性病,由愛滋病個管師於定期回診時給予相關衛教諮詢服務。

臺北榮總感染科免費提供「水性潤滑劑」、「保險套」等非藥品性介入措施。(示意圖/台北榮總提供)

巫炳峰說明,根據臺灣本土的研究報告,使用油性材料當潤滑劑而感染愛滋的風險是使用水性潤滑劑者的2.4倍,因此,自今(112)年四月份起,臺北榮總感染科嘗試以免費提供「水性潤滑劑」、「保險套」等非藥品性介入措施,進一步避免PrEP參與者增加相關性病的感染。

111年執行PrEP計畫共收案179位參與者,發生梅毒感染的人數是39位(21.8%),而淋病的感染人數則為22位(12.3%);112年執行PrEP計畫迄今共收案107位參與者,在新增非藥品性介入措施後,定期門診回診發現梅毒等其他性病至今均未有新感染的紀錄。

 愛滋個管師(左)提供專業衛教諮詢。(示意圖/台北榮總提供)

PrEP與非藥品性介入措施共同預防性病傳播

現今社會對於「性」的議題逐漸開放,醫療機構對於病人隱私也都有妥善的保護機制。

巫炳峰醫師呼籲,高風險族群例如性工作者、毒癮戒治者、無固定性伴侶、曾發生沒有任何防護措施的性行為者等,都應該要考慮參與PrEP,避免一旦感染愛滋病毒演變為終身慢性病,同時也要諮詢相關的非藥品介入性措施來預防梅毒等其他性病,有意願參與的民眾可洽詢PrEP專線:(02)2875-1997,或參考PrEP網頁獲得相關資訊,不僅保護自己,也能保護他人。

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