亞洲首例！沒有心臟竟能活？！　46歲男靠心室輔助器等待移植

台大醫院成功為一名46歲極端末期心臟衰竭患者林先生執行「植入兩套長效型心室輔助器模擬全人工心臟」手術，創下亞洲首例。患者術後雖無心跳、量不到血壓，但能靠雙輔助器穩定提供連續血流，已能進食與行走，目前正住院等待心臟移植。

林先生因擴張型心肌病變導致心臟功能急劇惡化，今年8月起數度心臟驟停。台大醫院醫療團隊採取創新方案，先將其壞死心室全部移除、切掉半顆心臟，再成功植入兩套長效型心室輔助器，取代左右心功能，維持全身血液循環，實現功能性全人工心臟效果。

台大醫院器官勸募暨移植中心主任、心臟外科主治醫師陳益祥表示，全球數百萬人罹患心臟衰竭，5年死亡率高達50至75％。末期心衰竭治療選擇有限，除了藥物、加強治療外，僅能依靠心室輔助器及心臟移植。

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林先生病情危急前，曾先後接受冠狀動脈繞道手術、主動脈氣球幫浦、靜脈-動脈葉克膜治療，仍無法穩定。儘管曾植入暫時性左心室輔助器，仍不斷出現嚴重心律不整，經評估無法進行心律不整電燒術。

由於國內尚無全人工心臟醫材可用，且健保現行規定僅能終身給付一套心室輔助器，台大醫院團隊採取此創新方案救治。據國際研究，此策略可讓患者達成30天存活率53％、成功過渡至移植率26％。台大醫院此次成功執行，創下亞洲首例，美國也只有2至3例，標誌台灣在心臟外科、高階循環輔助治療上的重要突破。

陳益祥指出，林先生術後恢復良好，目前使用雙長效型心室輔助器延長存活時間，讓其他器官慢慢恢復。因心室全切除，患者無法測量心跳與血壓，評估後仍需持續住院等待心臟移植。目前台灣一年心臟捐贈約70至80顆，醫療團隊期盼能為林先生等到一顆合適的心臟。

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