超罕見！他只覺如廁沒上乾淨…腸道竟藏「兩顆獨立腫瘤」

一名年長男性半年來如廁後總有「沒上乾淨」的感覺，一天須多次跑廁所，卻因食慾與體重正常而未在意，直至太太催促才就醫。大腸鏡檢查結果令主治醫師張振榕大感震驚，腸道兩處各自發現獨立腫瘤，確診為罕見的「同時性大腸癌」。

許多人以為大腸癌一定會有明顯症狀，但這名患者的經歷恰恰說明並非如此。張振榕在臉書粉專「張振榕醫師的健康相談室」發文指出，患者僅有排便感異常這一項不起眼的症狀，食慾與體重均無變化，這正是大腸癌初期難以察覺的典型原因。

大腸鏡進入直腸後，張振榕立即發現腸壁出現異常狹窄，仔細檢視確認已長出一圈腫瘤。繼續向上探查右側大腸（升結腸）時，又發現第二處狹窄，嚴重程度已導致腸鏡完全無法通過。

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切片報告確認，兩處腫瘤並非轉移關係，而是各自獨立發生的原發性大腸直腸癌。張振榕說明，「同時性大腸癌」（Synchronous Colon Cancer）定義為同一患者在6個月內同步診斷出兩個以上的原發性大腸直腸癌，各病灶互相獨立，常分布於右側結腸，發生率僅佔所有大腸癌病例的3%至5%，高齡族群與男性為高危險群，是他行醫生涯中首次親身遇到的案例。

張振榕強調，定期篩檢是預防大腸癌最重要的關鍵，增加膳食纖維攝取、限制加工肉品及紅肉、降低高溫烹調頻率、維持健康體重、每天至少30分鐘中等強度運動、戒菸及節制飲酒，均能有效降低罹癌風險。

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