小吃惹禍？市場會長轟「老鼠藥硬如石誰吃」 醫提一看法恐是謀殺或吸毒
文／CTWANT
24歲澳洲大學生肖雷（AlexShorey）來台到淡大就讀華語班期間，疑誤食老鼠藥「超級華法林」（Super Warfarin），送醫後一度命危，家屬和澳洲媒體都質疑與台灣小吃有關，引發街頭小吃店炸鍋抗議，中崙市場自治會會長更搬出放在倉庫沒用完的老鼠藥，表示老鼠藥跟石頭一樣硬，誰有辦法吃下肚？對此，呼吸胸腔重症科醫師陶宏洋也投稿到《聯合報》指出，肖雷有可能是使用到了沾染滅鼠藥的「合成大麻」所致。
目前北醫附醫已在4月29日透露，肖雷前天已從加護病房轉普通病房，情況穩定，對於誤食老鼠藥一事，對方自述應與街頭小吃無關，但不明白為何會接觸到老鼠藥。北醫附醫補充，目前肖雷仍在接受治療，患者因噁心、嘔吐、流鼻血、血尿就醫。由於凝血功能異常，醫療團隊先予以維他命K1治療，診斷為第2代抗凝血劑類滅鼠藥中毒，即超級老鼠藥中毒。
對此，家屬和澳洲媒體都質疑中毒與台灣小吃有關，引發店家炸鍋抗議，有老闆就表示現在連西藥房都買不到老鼠藥了，怎麼吃到的？中崙市場自治會會長更搬出放在倉庫沒用完的老鼠藥，表示老鼠藥的質地跟石頭一樣硬，誰有辦法吃下肚？
台大急診醫學部醫師李建璋也出來澄清，成人導致的「超級華法林」中毒，不是自殺就是謀殺，一般誤食的劑量，不可能這麼嚴重，延誤就醫是一回事，但案情不單純，懷疑可能是蓄意謀殺或吸毒，直言背後水應該很深。
呼吸胸腔重症科醫師陶宏洋5月1日也投稿到《聯合報》呼應李建璋醫師的說法，指出滅鼠藥誤食中毒案件並不多見，除高雄柴山獼猴等少數野生動物外，偶或見於幼童，但於成人卻很少見。因此懷疑肖雷有可能是使用到了沾染滅鼠藥的「合成大麻」。
他舉美國為例，依據美國食品藥物管理局2018年的醫療警示聲明，數百人因不明原因出血住院；流行病學調查發現，是因使用沾染了滅鼠藥（brodifacoum，可滅鼠）的合成大麻所致。其致病原因多元，包括食入、吸入或皮膚接觸皆可能。
陶宏洋醫師進一步說明，依法務部調查局資料，2008年起合成大麻已進入台灣地區。合成大麻屬新興毒品之一類，由人工化學合成，藉由改變部分化學結構以規避法律及檢驗，並提升致幻藥效。
至於合成大麻與大麻植株無關，不會因土壤之滅鼠藥汙染導致，那又何以沾上了滅鼠藥呢？陶宏洋醫師援引美國食品藥物管理局（FDA）的說法指出，部分製造者會刻意摻入滅鼠藥，據稱可增強欣快致幻藥效。併發症則與是否摻入、劑量多寡、吸食量或不慎接觸有關。少量吸食者或沒症狀，但凝血功能已現異常。
陶宏洋醫師也提醒衛生主管機關除應加快流行病學調查找出其原因外，更應同步警示合成大麻於國外已有之併發症先例，使醫療端與民眾端對其可能導致的出血風險同步提高警覺。法務部更應該即時監測本地查獲之合成大麻是否已沾染滅鼠藥，以防患未然；若有，應加強追溯藥物源頭，以避免問題惡化。
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