台灣人洗腎率世界第一!營養師曝「1狀況」需立即就醫

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記者蔡庭語/綜合報導

近年來,台灣洗腎人口越來越多,洗腎率也高居全球之冠,甚至有「洗腎王國」之稱,營養師嫚嫚也在臉書粉專上貼文表示,腎臟跟肝臟一樣都像是「沉默的器官」,在發病早期通常沒有症狀,或是症狀太不明顯,所以有9成以上的病人,不知道自己腎臟已經出問題了。

台灣有「洗腎王國」之稱。
(圖Pixabay)

根據衛福部健康署整理,台灣洗腎人口多的可能原因如下:

(一)隨老年人口以及肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病人口增加,這些問題所引發的腎臟病也增加。
(二)國人不當用藥習慣,對洗腎之影響有兩個面向,一是有些藥物本身具有腎毒性,直接造成腎臟傷害;二是慢性病人可能因服用了宣稱可治療其疾病之藥品、藥草或製劑,而未依正規管道妥善醫治,導致病情控制不佳,加速了糖尿病、高血壓所引發之腎病變。
(三)全民健保實施:我國保險制度完善,全額給付透析醫療,病患不需部分負擔,降低民眾接受透析醫療的門檻,故健保實施後,透析發生率與盛行率顯著增加。
(四)糖尿病及心血管疾病病人存活率提高及老化:糖尿病及心血管疾病標準化死亡率近年來逐年下降,因此,前述慢性疾病長期存活病患增加,隨存活時間及罹病時間延長,併發腎病變的人數增加,而相對增加透析人口。
(五)透析醫療品質佳:國際比較資料顯示台灣透析存活率不比國際差,甚至於比其他國家好,此相當於透析病患可以活得更久,故使得末期腎臟病之盛行率高於其他國家。
(六)腎臟移植率低:因國情與法令不同,由國際比較資料顯示台灣腎臟移植率低,且相較於美國,美國腎臟移植率為台灣之6倍,如此,我國洗腎病患脫離率低,造成洗腎盛行率高。

為此,營養師嫚嫚表示,具有糖尿病、高血壓、肥胖、鹽分攝取過多等,都有可能是慢性腎臟病高危險群,當出現尿蛋白、疲倦、肌酸酐指數過高等症狀時,建議可以定期健檢驗尿,或是小便後花3-5分鐘等待觀察是否有泡泡,如果出現持續未消除的泡泡,請盡早就醫檢查。

營養師嫚嫚教民眾如何自我觀察尿液。
( 圖/翻攝自營養師嫚嫚《營養嫚嫚說-嫚嫚 營養師》臉書粉專 )

營養師嫚嫚說明,在飲食習慣上也需要多注意,每日至少三蔬二果,蔬菜和水果中的鉀,有助於體內過多鈉的排除,幫助降低血壓,保護腎臟;同時,也可以多補充植物性蛋白,植物性蛋白對腎臟影響較小,而且熱量通常比較低,也含有膳食纖維及植化素成分,有助於降低體重,建議飲食中可多以豆製品取代紅肉。

營養師嫚嫚護腎飲食建議。
( 圖/翻攝自營養師嫚嫚《營養嫚嫚說-嫚嫚 營養師》臉書粉專 )

除了上述2種需多補充的食物外,營養師嫚嫚也提醒,需要減少鹽分的攝取,一研究發現,低鹽飲食族群與高鹽飲食相比,可減少41%尿蛋白,維持腎臟功能,建議減量使用烹調用鹽,以及鹽分高的醬料,像是醬油、蠔油、醬油膏等。

最後,營養師嫚嫚表示,盡量少攝取動物性蛋白質,例如過多攝取向豬、牛、羊等紅肉,以及肉鬆、培根、火腿、肉乾、臘肉、熱狗、香腸、貢丸等加工肉品,如果攝取太多,可能還會提高22%慢性腎臟病風險;另外,改掉「重口味」的飲食習慣,習慣調整好後,才可以好好保護腎臟,避免讓自身處在高危險群中。

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