心血管、呼吸道疾病史做腸胃鏡麻醉？醫：血壓驟降恐致命

台中一名男子日前於診所接受腸胃鏡全身麻醉檢查，過程中生命徵象不穩，緊急轉院後仍宣告不治，死因至今未明，家屬難以接受。事件引發外界對舒眠麻醉安全性的廣泛關注。

根據《TVBS新聞網》報導，輔大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱毓澤表示，腸胃鏡檢查本身並無強制使用全身麻醉的必要。胃鏡雖會事先在喉嚨噴麻藥，但檢查管仍須穿過喉嚨，容易引發嘔吐反射；大腸鏡則需時約十至十五分鐘，腸道內的穿梭也會帶來不適，因此多數民眾傾向選擇全身麻醉一併完成。

邱毓澤指出，腸胃鏡所採用的全身麻醉與手術室不同，是以靜脈注射方式施打，風險實際上高於檢查本身。其中本身有「心血管疾病、呼吸道疾病、心律不整」病史的三類族群，在麻醉後血壓可能驟降，甚至引發呼吸道阻塞或缺氧，若未能及時處置，後果相當嚴重。

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邱毓澤進一步說明，大腦缺氧若持續超過五分鐘，即便救回也可能留下後遺症；一旦超過十分鐘，則恐有生命危險。至於腸胃鏡檢查本身，過去較常出問題的情況集中在大腸息肉切除，因涉及動刀與出血風險，極少數情況下可能出現出血或腸穿孔，但整體仍屬罕見。

邱毓澤提醒，民眾在接受腸胃鏡檢查及麻醉前，務必主動向醫師與麻醉師完整告知自身狀況及過往病史，協助醫療團隊評估風險，避免憾事發生。