70歲的老人吃藥變「食道穿孔」！醫警：5類藥品刺激性強 更易出現藥物性食道炎

健康中心／綜合報導

不少人吃藥完會有火燒心的感覺，翁梓華醫師在臉書《急診柯南．翁梓華醫師》分享，近期患者不太會吞藥最後演變成食道穿孔的案例。

圖／Pexels

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不只小孩不太會吞藥，甚至不少大人都不太會吞藥。前一陣子，翁梓華醫師在急診接到一個70歲的老人家，因為血鉀低吞藥丸最後演變成「食道穿孔」的案例，因為部分藥丸在溶解的過程中，會造成局部的「強酸」、「強鹼」或是「化學刺激性」，吃藥的時候若藥丸卡在食道沒有順利進入胃中，食道本身又不會分泌消化液中和藥物產生的化學刺激，這時候就會產生局部的「發炎反應」，也就產生藥物性食道炎。

藥物食道炎要怎麼預防

1.吃藥喝水要喝足：吃藥建議至少要搭配100毫升以上的水，同時吃完藥也建議要搭配再喝一兩口水，避免藥物卡在食道上。

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2.吃完藥後不要立即躺平：現代人胃食道逆流並不罕見，吃完藥如果立刻躺平，可能會讓藥物返回食道中，同樣可能造成藥物性食道炎，因此建議吃完藥10-15分鐘之後再上床睡覺。

3.年紀大的人吃藥要更小心：對於一般人來說，食團從口腔到達胃只要8秒鐘，但對於老人家，因為神經反射速度減低，時間甚至可能增加到20秒，這時就會增加藥物卡在食道的可能性。

這幾種藥物因刺激性，特別容易產生藥物性食道炎

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1.非類固醇類的消炎藥：阿斯匹靈（Aspirin）、布洛芬（ibuprofen）、萘普生（Naproxen）

2.抗生素（四環黴素類的抗生素）：Doxycycline、Tetracycline

3.骨質疏鬆藥物（雙磷酸鹽）：Alendronate, risendronate

4.補鉀藥：Radi K

5.鐵劑：Ferrous sulfate

藥物性食道炎最常見就是會有火燒心的症狀，甚至可能伴隨胸痛，大多數藥物性食道炎都是以觀察為治療方法，但也有嚴重的個案，會造成食道破裂，甚至需要手術治療。