不菸不酒仍難逃肺癌！64歲師雙肺驚現「十多顆結節」

一名64歲教師平時不菸不酒、生活單純，僅有肺癌家族史，日前接受低劑量電腦斷層掃描（LDCT）健康檢查，影像顯示雙側肺部出現十多顆大小不一的結節，確診為多發性早期肺腺癌。

衛生福利部豐原醫院胸腔外科蕭凱宇醫師表示，目前已先行切除右下肺葉一顆約2公分腫瘤，以及左上肺四顆腫瘤（最大者約1公分）；右上肺葉數顆0.4公分以下的小結節則持續密切追蹤，並依病理報告與其餘結節型態，規劃後續治療與追蹤計畫，整體病況預後相對樂觀。

蕭凱宇指出，此次手術運用複合式手術室，結合術中即時影像導航定位技術，精準標定腫瘤位置後進行微創切除，不僅提升多發性小型結節的切除準確度，也能盡量保留正常肺組織與肺功能，展現豐原醫院精準醫療優勢。

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蕭凱宇說明，肺癌之所以被稱為「沉默殺手」，在於早期幾乎沒有明顯症狀。由於肺部缺乏痛覺神經，腫瘤初期生長時不易引起疼痛或不適，多數患者往往等到出現咳嗽、胸痛、血痰或呼吸喘等症狀才就醫，常已錯過最佳治療時機。臨床上第一期肺癌多無症狀，第二、三期可能出現血痰、胸痛、胸悶或喘等情形，若進展至第四期並發生遠端轉移，則可能出現骨頭痛、頭痛等症狀。

蕭凱宇提醒，肺癌並非吸菸者的專利，高風險族群除吸菸者外，還包括有肺癌家族史者、長期暴露於二手菸、空氣污染、廚房油煙或化學粉塵環境者，以及50歲以上族群，皆應提高警覺。

根據衛生福利部公布的最新《112年癌症登記報告》，一年新發生癌症人數已突破13萬人，其中肺癌高居新發生癌症首位，同時也是男性十大癌症死亡率第一名。

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蕭凱宇指出，傳統胸部X光在早期肺癌診斷效果有限，低劑量電腦斷層能清楚檢視肺部細微變化，是目前最有效的肺癌篩檢工具，即使發現肺部結節，也不一定代表癌症，仍需透過定期追蹤與影像判斷。

蕭凱宇說明，若為早期肺癌且尚未轉移，手術切除仍是標準治療方式；若已出現轉移，則可透過標靶治療等方式控制病情。蕭醫師呼籲，肺癌並非突然發生，而是長期悄悄進展，高風險族群應主動與醫師討論篩檢計畫，定期篩檢是守住健康的重要關鍵。