男喝酒突胸痛「像是胸口被割開」 竟是主動脈剝離!醫:要注意血壓數值

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健康中心/綜合報導

主動脈剝離的致死率高達50%,強烈的胸痛感容易讓患者痛得「生不如死」。醫師表示,曾遇過一名男子在聚餐喝酒時,臉色開始泛白、冒冷汗,更說胸痛感有如「被割開」,以為是胃部出問題。經檢查之後發現男子雙手兩側血壓數值差異相當大,竟是主動脈剝離的情況。

主動脈剝離發生時易感到強烈的胸痛感,若未及時救治恐有生命危險。(示意圖/Pexels)

新光醫院家醫科醫師柳朋馳在節目《健康2.0》中表示,曾有一名40多歲的病患,被朋友送至醫院急診,朋友表示剛才聚餐喝酒時,男子突然說自己胸痛、上腹痛,朋友認為男子不勝酒力導致胃潰瘍、胃出血,但病人本身已經臉色蒼白、直冒冷汗。

柳朋馳表示,當時急診醫師進一步詢問是「悶痛還是撕裂痛」,病患說痛感像是胸口「被割開」。醫師懷疑可能不是胃的問題,便替患者量血壓,結果發現兩側數值差異相當大,一邊是150幾,而另一邊竟是180幾,趕緊替病患照床邊超音波,發現他出現「主動脈剝離」的情況,馬上緊急安排開刀。

柳朋馳表示,病患說痛感像是胸口「被割開」,檢查後發現竟是主動脈剝離。(圖/翻攝自節目《健康2.0》)

柳朋馳指出,主動脈剝離是因為壓力造成內膜撕開,血流因此跑到中膜層,患者除了感到嚴重胸口疼痛外,也會影響血壓,因為大部分會衝擊升主動脈或主動脈弓,很少單獨在降主動脈,就影響了兩邊的手,若兩側的收縮壓相差20以上,就要有可能是主動脈剝離。

主動脈剝離的高風險族群為50至70歲男性、患有動脈粥狀硬化、三高、有先天疾病者。柳朋馳表示,主動脈剝離患者有80%有高血壓問題,因此兩手血壓數值落差大就得特別注意。

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