皮蛇「蹬鼻子上臉」恐失明！藥師籲：把握72小時治療期

一名男子因頭痛、牙齦疼痛且出現小水泡，購買止痛藥時，遭藥師拒絕販售並建議就醫。藥師游佩雯表示，帶狀皰疹若侵犯頭面部神經，可能引發嚴重併發症，提醒民眾若出現三大危險徵兆應立即就醫。

游佩雯藥師分享，過年前夕遇到一名年輕人來幫父親購買止痛藥。該名年輕人表示，父親頭痛且有些暈眩，人很不舒服無法出門，同時同一邊的牙齦也在痛，好像有點小泡泡。游佩雯當下心中冒出警訊，懷疑可能是帶狀皰疹，建議要去看醫師評估與治療。

由於患者當時痛到無法開車就醫，游佩雯先暫時給予非處方的止痛藥與食品級中藥草本膠囊調理一天份，並再三叮嚀緩解後務必趕快去就醫。隔天年輕人又出現表示父親改善很多想繼續購買，但被游佩雯拒絕。她對電話那端的患者說明，這是身為藥師的職業道德，如果已經可以開車，真心建議要趕快去看醫師確認是不是皮蛇。

游佩雯指出，帶狀皰疹不只皮膚會痛，引起的頭痛也不容小覷，有時候頭痛甚至會發生在皮疹出現之前，也常有非特異症狀。她整理出帶狀皰疹「蹬鼻子上臉」的三大危險徵兆，包括眼部牽連、耳朵與顏面神經受損，以及中樞神經警訊。

若鼻尖出現水泡，這是一個重要的警訊，因為病毒可能已經侵犯到眼部神經，恐怕會影響視力，務必盡速至眼科檢查，甚至醫師會處方專用抗病毒藥眼藥膏。若出現劇烈的耳朵疼痛，並且伴隨著臉部歪斜、嘴巴歪斜或聽力受損的情況，這可能是嚴重的神經系統併發症，需要專業醫師評估治療。

當頭痛變得非常劇烈，同時伴有發燒、頸部僵硬或意識改變等症狀時，這可能是病毒侵犯中樞神經的跡象，請立即掛急診尋求幫助。游佩雯強調，一旦出現帶狀皰疹的相關症狀，請務必把握黃金72小時內就醫，及時使用專用抗病毒藥物，可以有效縮短病程、減輕疼痛，並降低後續併發症的風險。

游佩雯也建議有風險族群施打帶狀皰疹的疫苗，降低發作與併發症風險。她呼籲民眾別讓一時的鐵齒，造成慢性神經傷害。