死亡率比肺癌高!他車禍意外發現「菜瓜布肺」 醫無奈:常被延遲診斷

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記者吳紹尹/綜合報導

一名中男年子車禍意外而進行胸部X光,才發現肺部已纖維化猶如菜瓜布。醫生表示,肺纖維化病癥不明顯,提醒民眾乾咳時間超過2個月,常覺得累或手指出杵狀指的形狀應儘早就醫。

菜瓜布肺呈現肺纖維化(右),因其喘咳累等症狀和其他肺部疾病類似,易被延遲診斷。(記者鄭錦晴攝)
菜瓜布肺呈現肺纖維化(右)若未及時治療,五年存活率低,可能急性惡化導致呼吸衰竭與死亡。(圖/台東馬偕醫院提供)

台東馬偕胸腔內科伍國綸醫師表示,肺纖維化罹患率低,由於和其他肺部疾病類似,易被延遲診斷,若未及時治療,五年存活率低,可能急性惡化導致呼吸衰竭與死亡。

伍國綸舉例,2個月前有一位病患因跌倒骨折來住院,照X光才發現有菜瓜布肺,因其喘咳累等症狀與其他肺部疾病很像,所以常被延遲診斷。據人口數比率推估,台東預估有四十至五十位病患,但目前接受治療的只有十幾位。

伍國綸指出,特發性肺纖維化目前確切致病原因仍不明,表現為肺部結構的持續性疤痕形成,會導致肺部不可逆的僵硬,類似絲瓜變成菜瓜布的過程,因此也稱為菜瓜布肺。主要發生的族群為五十歲以上的中老年人及長期吸菸族群。雖然罹患率低,但如果沒有及早發現並適當治療,5年存活率比許多癌症還要低、致死率很高。

「杵狀指」是「菜瓜布肺」常見症狀,手指末端圓鼓鼓,兩指貼近無空隙,可作為簡易自我判斷方式。(蕭嘉蕙攝)
「杵狀指」是「菜瓜布肺」常見症狀。(圖/台東馬偕醫院提供)

較特別的是患者因氧氣不足,導致的血管異常擴張造成的鼓槌指,但這些症狀也常出現在一些老人常見的慢性病,因此需要安排後續檢查,才可精準鑑別診斷。

目前仍沒有治癒菜瓜布肺的方法,但藥物仍能減緩疾病進展,通過早期診斷、綜合治療和支持,患者可獲得較好的管理和生活質量。

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