婦水痘發燒就醫　意外揪「42公分」罕見血管瘤纏繞心臟

一名48歲花蓮蔡姓女子因水痘引發高燒就醫，意外發現體內長出一條從下腔靜脈延伸至右心房的巨大血管平滑肌瘤，長度達42公分，發生機率僅千萬分之一，經兩次驚險手術，成功將腫瘤完整切除。

門諾醫院心臟外科主任黃振銘表示，這類心臟腫瘤本就十分罕見，發生率僅十萬分之一，而從下腔靜脈延伸至心房的血管平滑肌瘤更是罕見，全球文獻紀錄僅上千例。當時病患因水痘發燒到40度就醫，檢查時意外發現心臟異狀，原本以為是血栓，施以溶栓治療卻毫無效果。

醫療團隊在2024年12月進行第一次手術，切除約12公分腫瘤時，發現腫瘤呈現實質化、蜿蜒如香腸般的組織。手術過程中，因腫瘤牽扯血管分支，引發後腹腔大出血，病患血壓驟降至60毫米汞柱，所幸經過緊急處置及大量輸血後，成功挽回病患性命。

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半年後，追蹤檢查發現殘餘腫瘤仍存在，醫療團隊在2025年4月進行第二次手術。這次動員心臟外科、泌尿科、一般外科跨科合作，成功切除長達30公分的腫瘤，加上先前切除的組織，總長度達42公分。

蔡姓病患表示，她本身患有紅斑性狼瘡已十多年，平時只覺得體力差、容易喘，未曾想到體內竟潛藏如此危險的腫瘤。她感謝醫療團隊的用心照顧，讓她能夠重返正常生活。