咳嗽1個月竟肺癌末期！「標靶治療」成功讓他5年未復發

針對無法開刀的第4期肺腺癌患者，標靶藥物治療成為影響存活的重要關鍵。一名32歲男性患者案例，該患者因持續咳嗽就醫後確診為第4期肺腺癌，經由基因檢測找到合適的標靶藥物，治療至今近5年未見復發跡象。

義大醫院呼吸胸腔內科主任陳鍾岳指出，肺癌在初期往往難以察覺症狀，臨床上超過七成的患者在確診時已是第三、四期。第一期肺癌經手術切除後，五年存活率可達95%以上，但若惡化至第四期，通常已無法進行手術治療，五年存活率僅剩約10%多。

對於第4期肺腺癌的治療方式，陳鍾岳強調，標靶治療的關鍵在於透過基因檢測找出癌細胞中的特定基因突變，再使用對應的標靶藥物精準攻擊突變細胞，以達到治療效果並降低副作用。他表示，能否找到對應的標靶藥物，治療結果會有顯著差異。

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陳鍾岳分享的32歲男性患者案例中，該患者無肺腺癌家族史，因咳嗽持續一個多月未改善而就醫，經檢查確診為第4期肺腺癌。雖然因癌細胞擴散無法手術，但透過基因檢測找到合適的標靶藥物後，治療效果良好。然而，陳鍾岳也提醒，並非所有患者都能找到對應的標靶藥物，部分患者可能因治療產生抗藥性等因素，在確診後數月內便不治。

為及早發現肺癌，國健署目前提供特定族群低劑量電腦斷層肺癌篩檢服務。適用對象包括具有肺癌家族史的40至74歲女性或45至74歲男性，以及50至74歲且吸菸史達20包年以上、戒菸未達15年的重度吸菸者。

陳鍾岳表示，低劑量電腦斷層檢查能發現小於1公分的初期肺癌腫瘤。他建議長期暴露於廚房油煙的廚師、處於空氣污染環境的高風險族群，可在醫師建議下考慮自費進行相關檢查。

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