一名20多歲男子清晨醒來發現陰莖異常勃起,在沒有性刺激的情況下持續超過12小時才就醫,經檢查竟確診罹患急性骨髓性白血病。泌尿科醫師提醒,異常勃起可能是白血病等重大血液疾病的首發症狀,不僅可能導致永久性勃起障礙,更可能危及生命。

泌尿科醫師陳毅軒表示,這名男子就醫時自述清晨醒來發現陰莖勃起,沒有性刺激也無法消退,且越來越痛。直到傍晚勃起已經超過12小時,才決定至診所就診。經檢查研判為「缺血型陰莖異常勃起」,因情況嚴重,立即協助轉診至大醫院,後續確診為急性骨髓性白血病。
陳毅軒解釋,陰莖異常勃起(Priapism)是指在無性刺激情況下,勃起持續超過4小時且無法自行緩解。臨床上可分為缺血型、非缺血型與間歇性三種,其中以缺血型最為常見,約佔9成以上。缺血型異常勃起是因陰莖靜脈回流受阻,導致血液滯留、組織缺氧,常與血液疾病或藥物使用有關。

針對這類病症,治療上會先進行海綿體抽吸、灌洗、藥物注射或手術等方式,幫助排出滯留在陰莖內的血液。陳毅軒表示,這名男子的情況是因急性骨髓性白血病導致白血球過度增生與血液黏稠,進而阻礙陰莖靜脈回流,才引發陰莖異常勃起。
雖然這類情形相對罕見,但陰莖異常勃起確實可能是白血病等重大血液疾病的首發症狀。持續勃起恐造成海綿體纖維化,留下永久性勃起功能障礙後遺症。陳毅軒提醒,若出現勃起超過4小時無法消退、無性刺激仍持續勃起、陰莖硬度過高且伴隨疼痛,或本身有血液疾病病史、正在服用相關藥物者,應盡快就醫。處置越早,越能降低不可逆的勃起功能障礙風險,也有助於及早發現潛在疾病,及早治療。